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2026年6月29日,国务院总理李强主持召开国务院常务会议,审议通过《国民健康'十五五'规划》。该规划是'十五五'时期指导我国卫生健康事业发展的纲领性文件,标志着健康中国建设进入事业与产业协同推进的新阶段。本文从政策文本出发,结合国家统计局、国家卫生健康委、国家医保局等权威部门发布的最新统计数据,系统解读规划的出台背景、核心目标、重点任务与战略意义。研究表明,'十五五'时期我国将实施健康优先发展战略,构建覆盖全人群、全生命周期的健康服务体系,大力推进健康产业高质量发展,力争到2030年人均预期寿命达到80岁左右。文章还就全生命周期健康服务、医疗医保疾控协同、健康产业培育、数智化建设、老龄化应对等关键议题进行了深入分析,并在此基础上提出展望与建议。
关键词:国民健康'十五五'规划;健康中国;全生命周期健康服务;健康产业;健康优先战略
人民健康是社会主义现代化的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央把维护人民健康摆在更加突出的位置,作出了建设健康中国的重大战略部署。2016年,中共中央、国务院印发《'健康中国2030'规划纲要》,首次在国家层面提出健康领域中长期战略规划。2022年,国务院办公厅印发《'十四五'国民健康规划》,明确了'十四五'时期卫生健康事业发展的总体目标和重点任务。
2025年11月,党的二十届四中全会审议通过《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》,就加快建设健康中国、促进人口高质量发展作出全面部署。2026年3月,十四届全国人大四次会议表决通过《中华人民共和国国民经济和社会发展第十五个五年规划纲要》,明确将'人均预期寿命提高到80岁'作为'十五五'时期的主要目标之一。
2026年6月29日,国务院总理李强主持召开国务院常务会议,审议通过《国民健康'十五五'规划》(以下简称《规划》)。会议指出,近年来健康中国建设加快推进,人民健康水平持续提升。我国建成了世界上规模最大的医疗服务体系、疾病预防控制体系、医疗保障体系,目前人均预期寿命达到79.25岁,主要健康指标稳居中高收入国家前列。会议明确要求,要构建全生命周期健康服务体系,统筹资源布局,加强医疗、医保、疾控等协同,为群众提供系统连续、优质高效的健康服务。要大力发展健康产业,完善支持政策,培育壮大健康领域新型服务业态,丰富健康产品供给,严格质量安全监管,让群众放心消费、健康生活。
《规划》的审议通过,标志着健康中国建设进入事业与产业协同推进的新阶段,具有重大的里程碑意义。一方面,'十五五'时期是我国全面建设社会主义现代化国家的关键时期,卫生健康事业的高质量发展直接关系到中国式现代化的成色;另一方面,在人口老龄化加速、疾病谱转变、健康需求升级的多重背景下,需要以更高的站位、更系统的思维谋划卫生健康事业的未来发展。
对《国民健康'十五五'规划》进行系统性深度解读,具有重要的理论与实践意义。第一,有助于全面理解国家在卫生健康领域的战略意图和政策导向,为各级政府、医疗卫生机构、相关企业和公众提供政策参考。第二,有助于系统总结'十四五'时期卫生健康事业的发展成就,为'十五五'时期的工作部署提供历史参照。第三,有助于分析规划中的重点任务和政策创新点,推动政策落地实施。第四,有助于从学术角度审视我国卫生健康事业的发展逻辑与演进规律。
本文采用政策文本分析法与统计数据分析法相结合的研究方法。在政策文本方面,以国务院常务会议公报、新华社通稿、人民日报评论、《十五五'规划纲要》等权威文件为基础,系统梳理《规划》的核心内容和政策导向。在统计数据方面,以国家统计局2025年国民经济和社会发展统计公报、国家卫生健康委两会记者会发布数据、国家医保局2025年医疗保障事业发展统计快报、财政部'十四五'财政投入数据等权威来源为支撑,确保分析结论的可靠性和时效性。
文章共分为十个章节,分别从政策背景、'十四五'成就回顾、规划核心目标、全生命周期健康服务体系、医疗医保疾控协同、健康产业发展、数智化建设、老龄化与慢病防控、财政保障与机制创新、结论与展望等维度展开系统分析。
'十四五'时期(2021—2025年)是我国卫生健康事业极不平凡的五年。在党中央、国务院的坚强领导下,我国坚持预防为主方针,克服了多重冲击和挑战,居民健康水平持续改善。根据国家卫生健康委主任雷海潮在2026年3月7日十四届全国人大四次会议民生主题记者会上公布的数据,2025年我国居民人均预期寿命达到79.25岁,比2020年的77.93岁提高了1.32岁,平均每年增长0.26岁,超额完成了'十四五'规划确定的预期目标。这一数据标志着我国居民健康水平稳居中高收入国家前列,距离'十五五'末人均预期寿命达到80岁的目标仅差0.75岁。
在妇幼健康领域,我国核心指标持续改善。据国家卫生健康委发布的数据,2025年我国孕产妇死亡率降至14.3/10万,婴儿死亡率降至3.5‰,5岁以下儿童死亡率降至5.4‰,三大指标均处于全球中高收入国家前列。其中,孕产妇死亡率较2015年的20.1/10万大幅下降,婴儿死亡率较2015年的8.1‰下降超过一半,充分体现了我国妇幼健康服务能力的显著提升。2026年6月,国家卫生健康委在儿童健康新闻发布会上进一步确认,全国已有4845家二级、三级公立综合医院提供儿科服务,儿童健康服务体系不断完善。
在传染病防控方面,我国建成了世界上规模最大的疾病预防控制体系,法定传染病报告发病率保持稳定。艾滋病、结核病、病毒性肝炎等重点传染病得到有效控制,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。面对新发突发传染病,疾控体系的监测预警和应急处置能力持续增强。
根据国家统计局发布的《中华人民共和国2025年国民经济和社会发展统计公报》,2025年末全国共有医疗卫生机构110.7万个,较2020年末的102.3万个增加了8.4万个,增幅达8.2%。其中,医院3.8万个(公立医院1.2万个、民营医院2.6万个),基层医疗卫生机构105.5万个(含乡镇卫生院3.3万个、社区卫生服务中心(站)3.8万个、门诊部(所)40.1万个),专业公共卫生机构1.1万个。基层医疗卫生机构占比达到95.3%,体现了我国医疗卫生服务体系的'网底'特征。
在床位资源方面,2025年末全国医疗卫生机构床位达到1009万张,其中医院799万张,乡镇卫生院144万张。虽然较2024年的1037万张有所减少(降幅约2.7%),但床位结构调整反映了从'规模扩张'向'提质增效'的转变趋势。在卫生人力方面,2025年全国卫生技术人员总量持续增长,每千人口执业(助理)医师数、每千人口注册护士数等核心指标均达到'十四五'规划目标要求。
2025年,全国基层医疗卫生机构诊疗人次占全年全国医疗卫生机构总诊疗人次的比重达到52.6%。这一数据表明,分级诊疗制度扎实推进,基层医疗卫生服务在居民就医中发挥着越来越重要的'守门人'作用。'十四五'期间,中央财政累计安排资金支持基层医疗卫生机构能力建设,乡镇卫生院和社区卫生服务中心标准化建设达标率显著提升,家庭医生签约服务覆盖面持续扩大。
根据国家医保局2026年3月16日发布的《2025年医疗保障事业发展统计快报》,截至2025年底,我国基本医疗保险参保人数达133068.14万人,较上年增加406万人,参保率稳固在95%,参保结构更加优化。其中,职工医保参保人数约3.8亿人,城乡居民医保参保人数约9.5亿人,全民医保'安全网'更加密实。
在基金运行方面,2025年基本医疗保险基金(含生育保险)总收入35873.11亿元,总支出30009.38亿元,基金支出首次突破3万亿元大关。医保基金'盘子'更大更稳,保障能力持续增强。同时,跨省异地就医直接结算范围不断扩大,2025年跨省异地就医结算人次和金额均创历史新高,群众就医更加便捷。药品和医用耗材集中带量采购常态化制度化开展,累计节约医保基金超过5000亿元,有效减轻了群众看病就医负担。
据财政部部长蓝佛安2025年9月12日在国务院新闻办公室'高质量完成'十四五'规划'系列主题新闻发布会上披露的数据,'十四五'期间,全国一般公共预算安排教育支出20.5万亿元,社会保障和就业支出19.6万亿元,卫生健康支出10.6万亿元,住房保障支出4万亿元。民生领域财政投入占全国一般公共预算支出70%以上,规模接近100万亿元。其中,卫生健康支出10.6万亿元,年均超过2万亿元,较'十三五'时期有显著增长,为卫生健康事业高质量发展提供了坚实的财力保障。
总体而言,'十四五'时期我国卫生健康事业取得了历史性成就,建成了世界上规模最大的医疗服务体系、疾病预防控制体系和医疗保障体系,主要健康指标位居中高收入国家前列,为'十五五'时期健康中国建设迈上新台阶奠定了坚实基础。
《国民健康'十五五'规划》最核心的战略定位是实施健康优先发展战略,将健康提升为国家战略,推动经济社会发展向健康倾斜。'十五五'规划纲要明确提出,要'把保障人民健康放在优先发展的战略位置',这标志着健康中国建设从卫生健康部门的'部门工作'上升为全党全社会的共同责任。健康优先发展战略的核心内涵包括:在经济社会发展规划中突出健康目标,在公共政策制定中实施健康影响评估,在财政投入中保障健康领域优先地位,在资源配置中向健康领域倾斜。
国家卫生健康委主任雷海潮在解读党的二十届四中全会精神时指出,'十五五'时期卫生健康工作将'全面转向以健康为中心',这与此前'以治病为中心'的理念形成鲜明对比。从'治病'到'健康'的转变,意味着卫生健康工作将更加注重预防为主、关口前移,更加注重全生命周期的健康管理,更加注重健康融入所有政策。
《规划》明确了'十五五'时期卫生健康事业发展的主要目标。在健康水平方面,力争到2030年居民人均预期寿命达到80岁左右。根据2025年人均预期寿命79.25岁的基线,五年间需提升约0.75岁,年均增长约0.15岁,这一目标既具有挑战性又切实可行。在健康服务方面,构建覆盖全人群、全生命周期的健康服务体系,推动医疗卫生服务从'有没有'向'好不好'转变。在健康保障方面,健全多层次医疗保障体系,推动基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度衔接。在健康产业方面,培育壮大健康领域新型服务业态,推动健康产业成为国民经济的重要支柱产业。
此外,'十五五'规划纲要还明确了其他相关目标:劳动年龄人口平均受教育年限提高到11.7年,人民群众养老托育服务需求得到更好满足,社会保障制度更加优化更可持续,基本公共服务均等化水平明显提升。这些目标与健康目标相互支撑、互为促进,构成了'十五五'时期社会发展的整体图景。
《国民健康'十五五'规划》的审议通过具有多层面的里程碑意义。首先,这是在我国人口结构发生深刻变化的背景下出台的卫生健康领域纲领性文件。截至2025年末,我国60岁及以上老年人口达32338万人,约占总人口的23.0%,人口老龄化对卫生健康服务体系提出了前所未有的挑战。《规划》的出台为应对老龄化挑战提供了系统性的制度安排。
其次,《规划》标志着健康中国建设从'夯基垒台'进入'全面提质'的新阶段。经过'十三五'和'十四五'两个五年的建设,我国卫生健康事业的基础设施、制度框架、服务体系已基本成型,'十五五'时期的重心将从规模扩张转向质量提升和结构优化。
再次,《规划》首次将健康产业与健康事业放在同等重要的位置,提出'事业与产业协同推进'的新思路。这一战略转变意味着健康不再仅仅是社会事业和民生保障,更成为推动经济高质量发展的新引擎,有助于释放健康领域的巨大市场潜力。
全生命周期健康服务是《规划》的核心概念之一,指的是覆盖从生命准备期、生命孕育期、儿童青少年期、成年期到老年期等各个阶段的连续性健康服务。这一理念突破了传统以疾病治疗为中心的医疗服务模式,强调健康管理的全程性、连续性和系统性。世界卫生组织提出的'生命全程方法'(Life-course Approach)是这一理念的重要理论基础,其核心观点是健康结果受到从受孕到老年的整个生命过程中各种因素的影响,因此健康干预应当贯穿人的整个生命周期。
《规划》明确要求'构建全生命周期健康服务体系,统筹资源布局',这意味着需要在服务供给、资源配置、制度设计等方面进行系统性改革,确保各个年龄段的健康需求都能得到有效回应。
妇幼健康是全民健康的基石。尽管'十四五'期间我国孕产妇死亡率、婴儿死亡率等核心指标已处于全球中高收入国家前列,但区域间、城乡间仍存在差距。《规划》将进一步织密妇幼健康服务网络,推动实施母婴安全行动提升计划和健康儿童行动提升计划。重点任务包括:加强危重孕产妇和新生儿救治中心建设,提升基层妇幼健康服务能力,扩大农村和边远地区妇幼健康服务覆盖面,推进出生缺陷综合防治,完善0—6岁儿童健康管理服务。
值得注意的是,'十五五'时期我国面临的生育形势发生了深刻变化。2025年末全国常住人口14.01亿,连续第三年负增长,出生率降至5.6‰。在此背景下,妇幼健康服务不仅要保障母婴安全,还要与优化生育政策、建设生育友好型社会紧密结合,为有生育意愿的家庭提供更加优质、便捷的生育全程服务。
儿童青少年健康关系到国家和民族的未来。《规划》将继续推进儿童健康促进行动,重点关注近视防控、肥胖干预、心理健康促进、脊柱健康管理等突出问题。据国家卫生健康委2026年6月新闻发布会介绍,'十四五'期间我国儿童健康水平持续提升,服务体系不断完善,全国已有4845家二级、三级公立综合医院提供儿科服务。
在'十五五'时期,儿童青少年健康服务将更加注重'医教融合',推动卫生健康部门与教育部门的深度协作,建立学生健康体检、健康监测、健康干预的联动机制。同时,儿童青少年心理健康服务将得到加强,推动在中小学校普遍设立心理辅导室,配备心理健康教师,建立健全心理危机干预机制。
我国拥有世界上规模最大的劳动年龄人口,职业健康保护是健康中国建设的重要组成部分。《规划》将继续推进职业病防治工作,扩大职业健康监护覆盖面,加强重点行业职业病危害源头治理。同时,针对新兴行业和新就业形态劳动者(如网约车司机、外卖骑手、快递员等)的职业健康保护,将制定更加灵活适配的政策措施。
此外,工作场所健康促进将成为'十五五'时期的新亮点。通过推动健康企业建设、开展职业人群健康管理、推广工间操和心理健康服务等措施,提升劳动人口的整体健康水平,为经济社会高质量发展提供健康人力资本支撑。
老年健康服务是全生命周期健康服务体系的最后一环,也是'十五五'时期面临最大挑战的一环。截至2025年末,我国60岁及以上老年人口达32338万人,占总人口比重高达23.0%。与发达国家相比,我国人口老龄化呈现出速度更快、'未富先老'等特征,对老年健康服务体系建设提出了更高要求。
《规划》将加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的老年健康服务体系。重点任务包括:推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸,发展上门巡诊、家庭病床等居家医疗服务;加强老年医学科建设,推动二级及以上公立综合医院普遍设置老年医学科;推进医养结合深入发展,支持养老机构与医疗机构签约合作;扩大长期护理保险制度试点范围,建立稳定的长期照护筹资机制。
在安宁疗护方面,'十五五'时期将进一步扩大安宁疗护服务供给,推动安宁疗护纳入基本公共卫生服务范围,让终末期患者能够有尊严地走完人生最后一程。
《规划》明确提出要'加强医疗、医保、疾控等协同',这是对党的二十届三中全会和四中全会关于深化医药卫生体制改革部署的具体落实。医疗、医保、疾控(含公共卫生)三大系统构成了卫生健康治理的'三驾马车',其协同程度直接决定了健康服务体系运行的效率和效果。长期以来,由于管理体制的分割和利益格局的差异,三大系统之间存在信息不共享、政策不协调、资源不统筹等问题,影响了卫生健康事业的整体效能。
'十五五'时期,三医协同将从'政策倡导'走向'制度化安排'。在顶层设计上,将建立医疗、医保、疾控协同联动的体制机制,推动在规划制定、政策实施、绩效考核等方面实现统筹协调。在运行机制上,将推动医疗服务价格、医保支付方式、公共卫生投入等政策的协同改革,形成三医联动的政策合力。
深化医药卫生体制改革是推进三医协同的基础性工程。'十五五'时期,医改的重点将从'立柱架梁'转向'系统集成、协同高效'。在公立医院改革方面,将深化以公益性为导向的公立医院综合改革,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。完善公立医院薪酬制度改革,合理确定医务人员薪酬水平,建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系。
在分级诊疗方面,将进一步完善分级诊疗体系,推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。持续推进国家医学中心和国家区域医疗中心建设,带动基层医疗服务能力提升。深化县域医共体建设,推动县医院提标扩能,强化乡镇卫生院和社区卫生服务中心的服务能力,做实家庭医生签约服务。到2030年,力争基层医疗卫生机构诊疗人次占比进一步提高,形成'基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动'的就医新秩序。
在药品供应保障方面,将持续深化药品和医用耗材集中带量采购改革,扩大集采覆盖范围,健全药品价格形成机制。推动基本药物制度与集中带量采购衔接,保障基层药品供应。加强儿童用药、罕见病用药等短缺药品的供应保障能力建设。
《规划》将进一步织密扎牢医疗保障'安全网'。在基本医保方面,巩固参保率在95%以上的成果,稳步提高基本医保统筹层次,推动省级统筹。在2025年基本医保基金总收入35873.11亿元、总支出30009.38亿元的基础上,进一步增强基金抗风险能力。深化医保支付方式改革,全面推行按病种付费(DRG/DIP)为主的多元复合式支付方式,引导医疗机构主动控制成本、提高服务质量。
在多层次保障方面,将促进基本医疗保险、大病保险、医疗救助与商业健康保险、慈善医疗救助等制度的有效衔接。支持商业健康保险产品创新,开发与基本医保相衔接的普惠型商业健康保险产品。加快发展长期护理保险,'十五五'期间将推动长期护理保险制度在全国范围内全面实施。
在医保便民服务方面,将进一步提升医保服务标准化、规范化、便利化水平。扩大跨省异地就医直接结算范围,推进医保电子凭证全场景应用,推动医保服务'一网通办'。2025年跨省异地就医直接结算已取得显著成效,'十五五'时期将实现更多类型的门诊慢特病费用跨省直接结算。
新冠肺炎疫情的防控经验深刻揭示了健全疾病预防控制体系的极端重要性。'十四五'期间,我国疾控体系建设取得重大进展,2026年1月国家疾控局等部门联合印发了《疾病预防控制领域强基实施方案》,为'十五五'时期疾控体系能力提升提供了制度保障。
《规划》将继续推进疾控体系改革,健全国家、省、市、县四级疾控网络。重点任务包括:加强疾控机构标准化建设,提升实验室检测和应急处置能力;完善传染病疫情监测预警系统,建立智慧化多点触发预警机制;强化医防协同,推动疾控机构与医疗机构在信息共享、监测预警、应急响应等方面的深度协作;加强基层疾控能力建设,补齐县级疾控机构短板。
在公共卫生服务方面,将基本公共卫生服务经费人均财政补助标准在2025年基础上进一步提高,推动基本公共卫生服务项目提质增效。加强重大传染病防控,巩固艾滋病、结核病、病毒性肝炎等传染病防控成果。实施扩大国家免疫规划,适时将更多疫苗纳入免疫规划。
医防融合是三医协同的重要突破口。'十五五'时期,将建立医疗机构公共卫生责任清单和评价机制,推动二级及以上医疗机构设立公共卫生科室,配备专职公共卫生人员。完善公共卫生医师制度,在基层医疗卫生机构配备公共卫生医师。探索建立'疾病预防—医疗救治—健康管理'一体化的服务模式,推动慢性病防、治、管整体融合。
在医保支付层面,将探索对紧密型县域医共体实行'总额付费、结余留用、超支合理分担'的医保支付政策,引导医疗机构从'治病挣钱'转向'防病省钱'。这种激励相容的制度设计,将从根本上推动医疗卫生体系从'以治病为中心'向'以健康为中心'转变。
《规划》明确要求'大力发展健康产业,完善支持政策,培育壮大健康领域新型服务业态,丰富健康产品供给,严格质量安全监管,让群众放心消费、健康生活。'这一表述将健康产业发展提升到了前所未有的战略高度。业内人士指出,《规划》标志着健康中国建设进入事业与产业协同推进的新阶段。
健康产业涵盖医疗服务、医药制造、医疗器械、健康管理、养生保健、健身休闲、健康保险、智慧健康等多个领域,具有产业链条长、就业容量大、带动能力强等特征。据行业研究机构数据,2025年中国大健康产业规模已向10.66万亿元迈进,成为国民经济中具有支柱潜力的产业之一。'十五五'时期,在政策红利、消费升级、技术进步等多重因素驱动下,健康产业有望保持年均10%以上的增长速度,成为推动经济高质量发展的重要新引擎。
《规划》提出要'培育壮大健康领域新型服务业态',这为健康产业的创新发展指明了方向。在'十五五'时期,以下新型服务业态将迎来快速发展:
第一,健康管理服务。随着健康意识的提升,健康管理从'高端人群的专属服务'走向'全民共享的公共产品'。以健康体检、健康评估、健康干预为核心的健康管理服务业将快速增长。体检中心、健康管理公司、健康驿站等新型业态将更加普及。预计到2030年,我国健康管理服务市场规模将突破万亿元。
第二,智慧健康服务。互联网医疗、远程诊疗、AI辅助诊断等智慧健康服务正在重塑传统医疗服务模式。'十五五'时期,将进一步完善互联网医院功能,推动线上问诊、在线处方、药品配送等服务的规范化发展。人工智能在医学影像诊断、病理分析、药物研发等领域的应用将加速落地,有效提升医疗服务效率和可及性。
第三,康复养老服务。随着人口老龄化的加速,康复养老服务业成为最具增长潜力的领域之一。医养结合、社区养老、居家养老、智慧养老等多元化养老服务模式将加速发展。康复医疗、安宁疗护、老年护理等专业服务机构将大幅增加。
第四,中医药健康服务。中医药在预防保健、疾病治疗和康复养生方面具有独特优势。《规划》将继续推进中医药传承创新发展,推动中医药健康服务与健康产业深度融合。中医养生保健、中药健康产品、中医特色康复等新兴业态将迎来更大发展空间。
《规划》强调要'丰富健康产品供给,严格质量安全监管'。在健康产品供给方面,将完善健康产品注册审批制度,鼓励创新药、创新医疗器械的研发和产业化。推动特殊医学用途配方食品、保健食品、功能性食品等健康相关产品的规范化发展。
在质量安全监管方面,将建立覆盖健康产品全生命周期的监管体系。严格落实'四个最严'要求(最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责),完善药品、医疗器械、保健食品等健康产品的质量标准体系。加强健康产品广告监管,严厉打击虚假宣传和误导消费行为,让群众放心消费、健康生活。
与此同时,《规划》要求完善支持健康产业发展的政策体系。在财政税收方面,将落实支持健康产业发展的税收优惠政策;在金融支持方面,将鼓励金融机构创新健康产业信贷产品和服务模式;在准入管理方面,将进一步放宽健康产业市场准入,激发社会资本参与健康产业发展的积极性。
银发经济是健康产业中最具潜力的增长极。民政部副部长刘振国在博鳌亚洲论坛2026年年会上介绍,截至2025年末,中国60岁及以上老年人口达32338万人,占总人口比重23.0%。庞大的老年人口基数催生了巨大的健康消费需求。据测算,2025年中国银发经济规模已超过7万亿元,预计到2030年将达到15万亿元左右。
'十五五'时期,银发经济将从'成本压力'转向'增长动能'。智慧医疗作为技术与民生的结合点,通过人工智能、数据平台与远程诊疗提升服务效率与可及性,带动医养结合与产品创新,拓展银发经济的新赛道。适老化改造、老年健康管理、老年康复辅具、老年心理健康服务等细分领域将迎来快速增长。
习近平总书记强调'推动科技创新成果转化运用,推进全民健康数智化建设',为健康中国建设指明了前进方向。'十五五'规划纲要对'推进全民健康数智化建设'作出专门部署。2026年6月22日,《人民日报》发表题为《以数智之力赋能全民健康》的专题深思文章,系统阐述了数智化在提升全民健康服务质效中的重要作用。
《国民健康'十五五'规划》将全民健康数智化作为重点任务之一,体现了国家对数字健康的高度重视。数智化不仅是一种技术手段,更是一种重构健康服务模式、重塑健康治理方式的革命性力量。通过大数据、人工智能、物联网、5G等新一代信息技术的深度融合应用,可以突破传统健康服务的时空限制,大幅提升健康服务的可及性、精准性和个性化水平。
智慧医疗是全民健康数智化的核心应用场景。'十五五'时期,将加快推进智慧医院建设,推动医疗服务全流程数字化。重点任务包括:完善医院信息平台建设,实现电子病历、影像检查、检验报告等医疗数据的互联互通;推广AI辅助诊断系统在医学影像、病理、心电图等领域的应用,提高诊断效率和准确性;推动手术机器人、智能康复设备等高端医疗装备的临床应用。
远程健康服务将实现更大范围的覆盖。在总结'十四五'期间远程医疗建设经验的基础上,'十五五'时期将进一步完善远程医疗服务体系,推动远程会诊、远程影像诊断、远程病理诊断、远程手术指导等服务的常态化开展。特别是面向基层医疗卫生机构,通过远程医疗技术让农村和边远地区居民在家门口就能享受到优质医疗资源。
在公共卫生领域,数智化将显著提升疾病监测预警能力。国家疾控局已启动智慧化多点触发监测预警系统建设,'十五五'时期将全面建成覆盖全国的传染病疫情监测预警网络,实现疫情信息实时采集、智能分析、快速预警。
健康大数据是全民健康数智化的基础资源。'十五五'时期,将加快建设国家级健康大数据平台,整合公共卫生、医疗服务、医疗保障、环境健康等多源数据,构建统一的健康信息资源共享体系。在保障数据安全和隐私保护的前提下,推动健康大数据在疾病预防、临床决策、药物研发、卫生政策制定等领域的深度应用。
在个人健康管理层面,将推广电子健康档案的广泛应用,实现居民全生命周期健康信息的动态记录和管理。推动可穿戴设备、智能健康监测设备等终端产品与健康管理平台的互联互通,实现健康指标的实时监测和异常预警。通过AI健康管家等智能工具,为居民提供个性化的健康指导、慢病管理和用药提醒等服务。
2026年6月22日《人民日报》的专题文章指出,数智化已成为提升全民健康服务质效的重要方式。要以数智技术赋能全民健康,推动健康服务模式从'被动医疗'向'主动健康'转变,从'单次诊疗'向'全程管理'转变,从'千人一面'向'精准施策'转变。
在推进全民健康数智化的同时,《规划》也高度重视健康数据的安全与隐私保护。健康数据涉及个人最敏感的隐私信息,其安全管理直接关系到公众对数字健康的信任度。'十五五'时期,将建立健全健康数据分类分级管理制度,完善健康数据安全标准体系,加强健康数据全生命周期的安全防护。
在法律法规层面,将依据《网络安全法》《数据安全法》《个人信息保护法》等上位法,制定和完善健康数据管理的专项法规和部门规章。建立健康数据使用的知情同意机制,明确数据采集、存储、使用、共享的边界和规则,确保个人健康数据不被滥用和泄露。
互联网医疗在经历'十四五'时期的规范发展后,'十五五'时期将进入高质量发展新阶段。将进一步健全互联网医院管理制度,推动互联网医疗服务纳入医保支付范围。探索'互联网+护理服务''互联网+康复服务''互联网+药学服务'等新模式,拓展线上健康服务的内涵和外延。
同时,将推动药品零售与互联网医疗的融合发展,支持处方流转平台建设,实现线上问诊、电子处方、在线支付、药品配送的全流程闭环服务。在监管层面,将建立适应互联网医疗特点的质量控制和监管体系,确保线上服务的安全性和有效性。
人口老龄化是当前中国面临的重大基本国情。根据民政部副部长刘振国在博鳌亚洲论坛2026年年会上公布的数据,截至2025年末,中国60岁及以上老年人口达32338万人,约占总人口数的23.0%。与先期进入老龄化社会的发达国家相比,中国的人口老龄化呈现出一些独特而严峻的特征。
第一,老龄化速度迅猛。从2000年进入老龄化社会(60岁以上人口占比超过10%)到2025年占比达到23.0%,仅用了25年时间,而发达国家这一过程通常经历了50至100年。第二,呈现出'未富先老'的特征。中国进入深度老龄化社会时的人均GDP远低于发达国家进入相同阶段时的水平,应对老龄化的经济基础相对薄弱。第三,老年人口规模庞大。3.23亿的老年人口超过了许多国家的总人口,对健康服务、社会保障、养老服务等形成了巨大的压力。
2025年末全国常住人口14.01亿,连续第三年负增长,出生率降至5.6‰。人口结构的深层转变使得积极应对人口老龄化的紧迫性进一步凸显。
慢性非传染性疾病已成为威胁我国居民健康的'头号杀手'。据行业研究数据,截至2025年,全国慢性病患病率已达35%—45%,管理人群规模约5—6亿。慢性病导致的死亡占总死亡人数的88.5%,远高于传染病和意外伤害。从病种分布来看,高血压患病率约49.9%,患者人数超2.4亿;糖尿病患病率达20.1%,患者规模突破1亿;40岁以上人群慢阻肺患病率较2015年上升3.7个百分点,患者近1亿人。
更为严峻的是,慢性病的发病呈现年轻化趋势。肥胖人群患病率高达14%—20%,青少年肥胖率显著上升,为未来心血管疾病和糖尿病的早发埋下了隐患。与此同时,心理健康问题日益突出,焦虑症、抑郁症等常见精神障碍患病率上升,儿童青少年心理健康问题引发社会广泛关注。
《规划》将慢病防控作为'十五五'时期的重点任务之一。在防控策略上,将从'以治病为中心'转向'以健康为中心',坚持预防为主、防治结合的方针。具体措施包括:实施全民健康生活方式行动,推广合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康行为;健全慢病监测体系,完善慢病及其危险因素的动态监测网络;推进慢病早筛早诊早治,扩大癌症、心脑血管疾病、糖尿病等重大慢病的筛查覆盖面;规范慢病健康管理,提高高血压、糖尿病患者规范管理率和控制率。
医养结合是应对人口老龄化的关键举措。'十五五'时期,将加快推进医养结合深入发展,推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸。重点任务包括:支持养老机构内设医疗机构或与医疗机构签约合作,实现医疗卫生服务与养老服务无缝对接;推动社区卫生服务中心为居家老年人提供上门巡诊、家庭病床、康复护理等健康服务;加强失能老年人长期照护服务供给,推动建设专业化的长期照护机构。
长期护理保险制度是应对失能老人照护风险的重要制度安排。在总结49个试点城市的经验基础上,'十五五'期间将推动长期护理保险制度在全国范围内全面建立。建立健全多渠道筹资机制,合理确定待遇支付范围和标准,培育专业化的长期护理服务队伍,满足失能老年人的照护需求。
此外,还将加强老年医学学科建设和人才培养。2026年5月发布的《老年医学与健康专业建设白皮书》提出,在人口老龄化加速的宏观背景下,需系统开展老年医学与健康专业教育创新,培养高素质的老年健康服务专业人才。'十五五'时期,将推动在医学院校普遍设置老年医学课程,加强老年医学专科医师和老年健康照护师培养。
《规划》倡导的健康老龄化和积极老龄化理念,超越了对疾病和失能的被动应对,强调通过全生命周期的健康管理,最大限度地维持老年人的功能发挥和社会参与。在健康老龄化方面,将重点推进老年健康促进行动,加强老年常见病和慢性病的早期筛查和干预,推广老年综合评估技术,提供整合型的老年健康服务。
在积极老龄化方面,将支持老年人参与社会活动和发挥余热,推动老年人力资源开发。完善老年人意外伤害保险制度,建设老年友好型社会,消除老年人参与社会生活的各种障碍。通过'老有所医'与'老有所为'的有机结合,让广大老年人不仅活得长、活得好,还能活出价值。
充足的财政投入是卫生健康事业高质量发展的基础保障。据财政部披露的数据,'十四五'期间(2021—2025年),全国一般公共预算安排卫生健康支出10.6万亿元,年均超过2万亿元,较'十三五'时期有显著增长。'十五五'时期,随着《规划》的全面实施,卫生健康领域的财政投入将继续保持增长态势。
在投入结构上,'十五五'时期将更加注重'调结构、提效能'。一是加大对公共卫生和预防保健的投入比重,落实预防为主方针。二是加大对基层医疗卫生机构的投入力度,推动优质医疗资源下沉。三是加大对中西部地区和农村地区的转移支付力度,促进卫生健康服务均等化。四是加大对健康科技创新的投入,支持医学研究和健康产业发展。
在投入方式上,将推进财政投入与医保支付、价格改革的协同联动。建立财政投入与卫生健康事业发展相适应的增长机制,确保财政投入的稳定性和可持续性。探索建立基于绩效的财政投入分配机制,将资金分配与服务数量、质量、效果挂钩,提高财政资金使用效益。
医疗、医保、医药'三医联动'改革是深化医药卫生体制改革的核心内容。'十五五'时期,三医联动将更加注重系统集成和协同高效。在医疗服务价格方面,将建立以医疗服务为主导的收费机制,合理调整诊疗、护理、手术等体现医务人员技术劳务价值的服务价格。在医保支付方面,将全面推行DRG/DIP付费改革,引导医疗机构规范诊疗行为、控制医疗费用不合理增长。
在药品供应保障方面,将持续推进国家组织药品和医用耗材集中带量采购,巩固和扩大改革成果。健全药品供应保障体系,保障基本药物、短缺药品和儿童用药的供应。完善药品价格形成机制,引导药品价格回归合理水平。
在公立医院运行机制方面,将深化公立医院薪酬制度改革,建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系,合理提高医务人员薪酬水平。推进公立医院编制管理和人事制度改革,赋予公立医院更大的用人自主权。健全公立医院绩效考核评价机制,引导公立医院回归公益性。
在《规划》的宏观框架下,各地将结合实际开展各具特色的实践探索。例如,在浙江省,省政府办公厅印发了《浙江省'十五五'卫生健康发展规划》,围绕'健康浙江'建设,提出了人均预期寿命达到82.5岁、居民健康素养水平达到42%等具体目标,并在数字健康、县域医共体建设等方面走在前列。
在上海市,围绕建设亚洲医学中心城市的目标,重点推进临床研究、医学创新和高端医疗服务的国际化发展。在广东省,'十四五'期间妇幼健康工作取得显著成效,'十五五'时期将继续深化妇幼健康服务体系建设。在山东省,按照'十五五'规划部署,全面深化医药卫生体制改革,推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。
这些地方实践将为《规划》的落地实施提供宝贵经验,也将推动形成全国统一与地方特色相结合的卫生健康治理新格局。
人才是卫生健康事业发展的第一资源。'十五五'时期,将加强卫生健康人才队伍建设,重点补齐基层、公共卫生、中医药、老年健康、健康管理等领域的人才短板。完善医学教育体系,深化医教协同,推进以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养。健全住院医师规范化培训和专科医师规范化培训制度,提升临床医师的综合素质。
在科技创新方面,将加大对卫生健康领域科技创新的支持力度。聚焦重大疾病防治、新药研发、高端医疗装备、生物安全等关键领域,组织实施一批重大科技项目。推动临床医学研究中心建设,促进医学科技成果转化应用。加强卫生健康领域的国际科技合作,积极参与全球健康治理。
2026年全国卫生健康工作会议明确提出,要以科技创新引领卫生健康事业发展新格局。通过科技赋能,推动卫生健康服务模式创新和管理能力提升,为健康中国建设提供强大的科技支撑。
《国民健康'十五五'规划》是在我国进入全面建设社会主义现代化国家新征程的关键时期出台的卫生健康领域纲领性文件,具有鲜明的时代特征和深远的战略意义。通过对规划文本的系统解读和最新统计数据的分析,本文得出以下主要结论:
第一,规划确立了健康优先发展战略,将健康提升为国家战略,推动经济社会发展向健康倾斜。从'以治病为中心'到'以健康为中心'的转变,标志着卫生健康治理理念的根本性变革。这一战略定位将深刻影响未来五年乃至更长时期我国卫生健康事业的发展方向和政策走向。
第二,规划明确了到2030年人均预期寿命达到80岁左右的宏伟目标。在2025年人均预期寿命79.25岁的基础上,这一目标的实现需要全社会的共同努力,涉及疾病防控、健康促进、医疗服务、医疗保障等多个领域的协同推进。
第三,规划提出构建全生命周期健康服务体系,这是对传统医疗服务模式的根本性重塑。通过覆盖从生命准备期到老年期的全链条健康服务,实现健康管理的全程性、连续性和系统性。妇幼健康、儿童青少年健康、职业健康、老年健康等各环节的服务体系将得到全面加强。
第四,规划强调医疗、医保、疾控的协同联动,推动三医改革从'各自为政'走向'系统集成'。通过医防融合、分级诊疗、医保支付方式改革等制度创新,提升健康服务体系的整体运行效率。
第五,规划将健康产业提升到与健康事业同等重要的战略位置,标志着健康中国建设进入事业与产业协同推进的新阶段。大健康产业、银发经济、智慧健康、中医药健康服务等将成为'十五五'时期经济增长的新引擎。
第六,规划将全民健康数智化作为重要抓手,以数字技术赋能健康服务模式创新。智慧医疗、远程健康服务、健康大数据、互联网+医疗健康等新业态将加速发展,重塑健康服务的供给方式和体验。
展望'十五五'时期乃至更长远的未来,中国卫生健康事业的发展将呈现以下趋势:
第一,健康优先战略将全面落地。从中央到地方,健康影响评估制度将逐步建立,健康融入所有政策的理念将在经济社会发展规划中得到更充分的体现。各级政府将把人民健康放在优先发展的战略位置,在财政投入、资源配置、政策制定等方面向健康领域倾斜。
第二,健康服务体系将加速整合。以全生命周期为主线,妇幼健康、儿童青少年健康、职业健康、老年健康等服务将实现更紧密的衔接。医疗机构、公共卫生机构、康复护理机构、养老服务机构之间的协作将更加顺畅,形成预防、治疗、康复、护理、养老一体化的服务链条。
第三,健康产业将迎来黄金发展期。在政策支持、消费升级、技术创新、人口结构等多重因素驱动下,健康产业将保持高速增长。预计到2030年,我国大健康产业规模有望突破15万亿元,健康服务业占GDP的比重将进一步提升,成为国民经济的支柱产业之一。
第四,数智化将深度重塑健康生态。人工智能、大数据、物联网、5G等新一代信息技术与健康服务的融合将不断深化,催生更多新业态、新模式。智慧医院、远程医疗、健康大数据平台、AI辅助诊断等将全面普及,健康服务的效率、质量和可及性将得到大幅提升。
第五,积极应对人口老龄化将成为全社会共识。随着长期护理保险制度的全面建立、医养结合的深入发展、老年友好型社会的加快建设,老年人的健康服务需求将得到更好满足,健康老龄化和积极老龄化的目标将逐步实现。
第六,卫生健康治理体系和治理能力现代化将取得重大进展。三医联动改革更加深入,分级诊疗制度更加完善,医保基金运行更加稳健,药品供应保障更加充足。政府、市场、社会在健康领域的角色定位更加清晰,多元共治的格局基本形成。
当然,也要清醒地认识到,'十五五'时期卫生健康事业发展仍面临不少挑战。人口老龄化加速带来的健康服务需求激增,慢病负担持续加重,优质医疗资源分布不均,基层服务能力依然薄弱,健康数据安全与隐私保护亟待加强,健康产业高质量发展仍需突破体制机制障碍。这些问题的解决,需要以《规划》为行动纲领,坚持问题导向和目标导向相结合,在改革中破解难题,在创新中推动发展。
站在'十五五'开局之年的历史节点上,《国民健康'十五五'规划》的审议通过为我国卫生健康事业的发展擘画了宏伟蓝图。我们有理由相信,在健康优先发展战略的引领下,在全社会的共同努力下,健康中国建设必将取得新的更大成就,为14亿中国人民的健康福祉提供更加坚实的保障,为全面建设社会主义现代化国家筑牢健康根基。
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